Issue 24: 11 dic 2007
Fuente:
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2007;135:41-6
Los hallazgos de un nuevo estudio han subrayado los elevados riesgos de resultados obstétricos adversos en las mujeres primíparas mayores, en comparación con las más jóvenes.
Especialistas de centros de Bruselas y Ghent, Bélgica, llevaron a cabo un gran estudio retrospectivo de cohortes poblacionales, en el que compararon los registros computarizados de dos grupos de mujeres primíparas que dieron a luz a un hijo único con un peso al nacer de 500 g como mínimo durante un período de 2 años: 2.970 mujeres de 35 años de edad o más, y 23.921 mujeres de 25-29 años.
El grupo etario de 25-29 años fue escogido como el grupo de comparación porque éste tiene el número más alto de nacimientos en la región de Flandes. La media etaria en el primer parto en la región es de 27,7 años.
Las mujeres de más edad resultaron ser significativamente más propensas que las más jóvenes a quedar embarazadas mediante concepción asistida (13,4 por ciento de las mujeres mayores versus 4,0 de las mujeres más jóvenes), a tener hipertensión durante el embarazo (8,7 por ciento versus 6,6 por ciento), a tener diabetes durante el embarazo (2,5 por ciento versus 1,1 por ciento), y a tener menor nivel educativo, a la edad de 15 años solamente (9,2 por ciento versus 6,2 por ciento).
Después de controlar la modalidad de concepción, la hipertensión, la diabetes, y el nivel de educación “las tasas de resultados más adversos permanecieron significativamente más altas en las primíparas de más edad”, según los investigadores. Y subrayaron las elevadas tasas en las mujeres mayores, después de controlar:
Los investigadores también enfatizaron que, de acuerdo con su análisis, las mujeres hipertensas tuvieron un riesgo tres veces mayor de parto pretérmino y un riesgo de tres a cuatro veces más alto de dar a luz un bebé de bajo peso al nacer.
Y concluyeron: “Dado que el riesgo de desarrollar hipertensión se incrementó con la edad, las madres de más edad corren un riesgo doble: La posibilidad de volverse hipertensas y de riesgos inherentes a la edad materna”.
Fuente:
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2007;135:41-6
Los hallazgos de un nuevo estudio han subrayado los elevados riesgos de resultados obstétricos adversos en las mujeres primíparas mayores, en comparación con las más jóvenes.
Especialistas de centros de Bruselas y Ghent, Bélgica, llevaron a cabo un gran estudio retrospectivo de cohortes poblacionales, en el que compararon los registros computarizados de dos grupos de mujeres primíparas que dieron a luz a un hijo único con un peso al nacer de 500 g como mínimo durante un período de 2 años: 2.970 mujeres de 35 años de edad o más, y 23.921 mujeres de 25-29 años.
El grupo etario de 25-29 años fue escogido como el grupo de comparación porque éste tiene el número más alto de nacimientos en la región de Flandes. La media etaria en el primer parto en la región es de 27,7 años.
Las mujeres de más edad resultaron ser significativamente más propensas que las más jóvenes a quedar embarazadas mediante concepción asistida (13,4 por ciento de las mujeres mayores versus 4,0 de las mujeres más jóvenes), a tener hipertensión durante el embarazo (8,7 por ciento versus 6,6 por ciento), a tener diabetes durante el embarazo (2,5 por ciento versus 1,1 por ciento), y a tener menor nivel educativo, a la edad de 15 años solamente (9,2 por ciento versus 6,2 por ciento).
Después de controlar la modalidad de concepción, la hipertensión, la diabetes, y el nivel de educación “las tasas de resultados más adversos permanecieron significativamente más altas en las primíparas de más edad”, según los investigadores. Y subrayaron las elevadas tasas en las mujeres mayores, después de controlar:
- Parto muy pretérmino, antes de las 32 semanas de gestación (coeficiente de probabilidad ajustado 1,51 en comparación con las mujeres más jóvenes; intervalo de confianza del 95 por ciento: 1,04-2,19).
- Parto extremadamente pretérmino, antes de las 28 semanas de gestación (coeficiente de probabilidad ajustado 1,97; intervalo de confianza del 95 por ciento: 1,06-3,67).
- Bajo peso al nacer, debajo de los 2.500 g (coeficiente de probabilidad ajustado 1,69; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,47-1,94).
- Muy bajo peso al nacer, debajo de los 1.500 g (coeficiente de probabilidad ajustado 1,62; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,15-2,28).
- Peso extremadamente bajo al nacer, debajo de los 1.000 g (coeficiente de probabilidad ajustado 2,14; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,29-3,56).
- Muerte perinatal (coeficiente de probabilidad ajustado 1,68; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,06-2,65).
Los investigadores también enfatizaron que, de acuerdo con su análisis, las mujeres hipertensas tuvieron un riesgo tres veces mayor de parto pretérmino y un riesgo de tres a cuatro veces más alto de dar a luz un bebé de bajo peso al nacer.
Y concluyeron: “Dado que el riesgo de desarrollar hipertensión se incrementó con la edad, las madres de más edad corren un riesgo doble: La posibilidad de volverse hipertensas y de riesgos inherentes a la edad materna”.